Как правильно должен лежать ребенок в животе перед родами

Содержание
  1. Как определить самостоятельно положение ребенка в утробе
  2. Карта живота
  3. Почему не получается определить самостоятельно положения ребенка в утробе?
  4. Как ребенок ведет себя перед родами?
  5. Как расположен младенец в животике?
  6. Что такое опущение живота?
  7. Ощущения у женщины
  8. Синдром гнездования
  9. Особенности поведения младенца
  10. О чем говорят активные или пассивные движения крохи?
  11. Почему важно считать шевеления?
  12. О чем говорят слишком пассивные шевеления
  13. Причины активного поведения малыша
  14. Что может повлиять на активность ребенка
  15. Важно не пропустить главный момент?
  16. Ложные схватки
  17. Как ведет себя младенец во время начала схваток?
  18. Рекомендации для женщины
  19. Как определить положение ребенка в животе самостоятельно
  20. Как должен располагаться плод в зависимости от недели беременности
  21. На каком сроке вопрос предлежания становится актуальным
  22. Как понять, каким образом лежит ребенок в животе у матери
  23. Определение положения ребенка по сердцебиению
  24. Как определить расположение плода самостоятельно по толчкам
  25. Определение положения младенца по карте живота
  26. Карта живота
  27. Почему не получается определить самостоятельно положения малыша в утробе
  28. Как может располагаться плод перед родами
  29. Продольное положение
  30. Косое положение плода
  31. Поперечное положение плода
  32. Тазовое предлежание
  33. Причины тазового предлежания
  34. Чем опасно тазовое предлежание
  35. Неправильное предлежание плода. Виды и причины
  36. Если диагностировали неправильное положение плода
  37. Правильное положение плода перед родами
  38. Нормы и виды
  39. Диагностика и причины неправильного положения
  40. Лечение и ведение родов
  41. Последствия
  42. Как самостоятельно определить положение ребенка в животе?
  43. На каком сроке вопрос предлежания становится актуальным?
  44. Как понять, каким образом лежит ребенок в животе у матери:
  45. – определение положения ребенка по сердцебиению
  46. Разбираемся, как лежит ребенок в животе относительно рекомендаций
  47. Как должен лежать ребенок в животе перед родами?
  48. Предлежание может быть нескольких видов, кроме головного сгибательного:
  49. Показания к кесареву сечению
  50. Показания к операции со стороны плода:
  51. Показания к операции со стороны матери:
  52. Как избежать разрывов во время родов?
  53. Рекомендации по укреплению мышц промежности:

Как определить самостоятельно положение ребенка в утробе

Как правильно должен лежать ребенок в животе перед родами

Ваш доктор может с точностью рассказать о положение ребенка в утробе.

Самостоятельно же будущей мамочке не всегда удается понять, как располагается ребеночек прямо сейчас.  Чем больше срок беременности, тем легче вам будет определить положение еще не рожденного ребенка в животе.

Вы начнете замечать определенные сигналы.

Итак, определить самостоятельно положение ребенка в утробе можно по следующим признакам:

Если ваш живот и пупок выпирают вперед и/или вы чувствуете толчки под ребрами, вероятнее всего ребеночек лежит спинкой вперед.

Если живот стал выглядеть немного плоским и/или вы чувствуете толчки впереди, скорее всего малыш сейчас в позиции, когда его спинка находится близко к вашей спине.

Если вы чувствуете бугорок вверху живота (обычно или с одной стороны, или с другой), слегка надавите на него. И если:

  • Вы почувствуете, что ребенокначалдвигатьсявсемтельцем, вероятнее всего он или она располагается головой вниз, и вы надавили на попку.
  • Если шевеление бугорка было независимым, без изменения положения всего тельца внутри вас, скорее всего бугорок был головой, которая двигается независимо от остального тела.

Если вы чувствуете икоту ребенка внизу живота, он лежит головкой вниз.

Если ребенок икает в верхней части живота, голова малыша вверху.

Если вы чувствуете толчки выше пупка, он или лежит головой вниз, и это очень хорошее расположение для родов.

Если вы чувствуете сильную абдоминальную боль и боль под ребрами, а вы уже на поздних сроках беременности, вероятнее всего ребенок располагается головой вверх близко или под вашими ребрами.

Если больотсутствует, похоже, что ребенок лежит головой вниз.

Используя акушерский стетоскоп, ваш партнер может слушать сердцебиение плода.

Если сердцебиение ребенка ниже пупка – ребенок лежит головой вниз.

Если сердцебиение на уровне пупка или выше его, он располагается головой вверх.

Но малыш постоянно переворачивается.                   

И не забывайте, что пока, ребенок не очень большого размера, он активен и много вертится. Поэтому шансы, что, находясь в определенной позиции сейчас, он сохранит ее через несколько часов неизменной, невелики. С увеличением срока активность уменьшается.

Карта живота

Начиная с 30-й недели беременности можно смоделировать положение малыша при помощи нарисованной на животе карты расположения ребенка и куклы. Это поможет узнать, находится ли ваш малыш в наилучшей для родов позиции, и, если нет, предпринять меры, например в виде специальных упражнений, которые способствует принятию ребенком оптимального положения для родов.

Лучше всего начать рисование после визита к гинекологу, когда он точно скажет, где именно находится голова и попа ребенка, а также его сердцебиение.

Возьмите нетоксичные краски и куклу. Нарисуйте вертикальную и горизонтальную линии, разделив живот на 4 части.

Теперь отметьте место головы и попки (согласно информации доктора или собственных ощущений, описанных в этой статье ранее). Прислушайтесь к шевелениям. Чувствуете движения возле таза? Если они направлены наружу, малыш лежит лицом к животу. Если они чувствуются глубже в нутрии, значит, скорее всего, он лицом к вашей спине.

Дальше отметьте место сердцебиения.

Оно будет чувствоваться со стороны спины ребенка, которую вы почувствуете как продолговатую твердую часть малыша. Если вы не найдете эту твердость, вероятно ребенок находится лицом наружу и вы будете чувствовать мягкую область. Это конечности и живот ребенка.

Теперь возьмите куклу и, опираясь на нарисованное расположение головы и спины, поиграйте с предполагаемыми положениями ребенка. Постарайтесь определить место ножек по толчкам.

Примите во внимание, что они могут быть и согнутыми и вытянутыми.

Почему не получается определить самостоятельно положения ребенка в утробе?

Есть вероятность, что у вас не получится определить положение ребенка. Такое может случиться, если у мамы много околоплодных вод, мама пухленькая или плацента прикреплена к передней стенки.

Ниже рассмотрим основные позиции, которые может занимать малыш в утробе:

  • Переднее затылочное предлежание — оптимальным положением для родов считается положение, когда ребеночек лежит головой вниз лицом к спине матери.
  • Заднее затылочное предлежание – ребенок находится головой вниз лицом к животу мамы. Роды в этом случае могут быть затяжными.
  • Тазовое ягодичное предлежание – голова расположена в верху матки, а ягодички направлены на выход по родовым путям. В зависимости от ряда факторов, врачу или удается перевернуть ребенка, или он назначает кесарево сечение.
  • Тазовое ножное предлежание – головка расположена вверху матки, а ножки у выхода в родовые пути. Так же существует вероятность родоразрешения путем кесаревого сечения.
  • Косое и поперечное положении плода – малыш расположен в матке горизонтально. Если роды начались, когда малыш в таком положении, скорее всего назначат кесарево сечение.

Здесь упражнения для того, чтобы ребенок принял правильное положение перед родами

(3 4,33 из 5)

Источник: https://obayasha.ru/beremennost/kak-opredelit-samostoyatelno-polozhenie-rebenka-v-utrobe/

Как ребенок ведет себя перед родами?

Как правильно должен лежать ребенок в животе перед родами

Беременность – это прекрасный и в то же время сложный период для каждой женщины. На протяжении всего срока девушку не покидают мысли о предстоящей встрече со своим малышом. Очень важно не пропустить момент наступления схваток. Кстати, их можно заподозрить по тому, как проявляет себя малыш в животике. Итак, как ребенок ведет себя перед самыми родами? Давайте разбираться.

Как расположен младенец в животике?

На начальных сроках беременности плод имеет небольшие размеры, поэтому может свободно поворачиваться в мамином животике. К концу второго триместра малыш стремится занять уже постоянное положение, в котором он будет пребывать до появления на свет.

Приблизительно с 18 недели женщина начинает чувствовать первые толчки. Карапуз шевелит ножками, ручками, поворачивает головку. Теперь его движения – это своеобразное общение с мамочкой. Таким способом ребенок может сообщить, если с ним сто-то ни так.

Приблизительно с 30-32 недели малыш занимает постоянное положение. Идеальным для родов считается головное предлежание. При этом головка малютки опущена в таз. При ягодичном или поперечном предлежании плода прогноз не такой благоприятный, но не стоит паниковать. С помощью специальных упражнений можно помочь ребенку перевернуться в правильную позицию вплоть до 35 недели.

Если карапуз так и не перевернулся, гинеколог может назначить пациентке плановое Кесарево сечение. Это обезопасит маму и ее младенца от развития различных осложнений в процессе родов. Кесарева сечение обычно проводится при тазовом или поперечном предлежании плода. Иногда оперативное вмешательство также требуется при головном разгибательном положении крохи.

Иногда по тому, когда малютка перевернулся в утробе, специалист может предположить, что через полтора месяца следует ожидать схваток.

Что такое опущение живота?

Женщины, которые уже рожали малышей, не понаслышке знают, что такое опущение животика перед родами. Это понятие подразумевает процесс постепенного опускания младенца в таз женщины.

Так ребенок готовится к появлению на свет. Отзывы мамочек красноречиво говорят о том, что опущение живота, как правило, происходит за 7-10 дней до начала родов.

У первородящих девушек это может произойти и за несколько дней до начала истинных схваток.

Ощущения у женщины

Кроме опустившегося животика, будущая мамочка сталкивается и с другими изменениями. В первую очередь это касается улучшения общего самочувствия.

При этом многие беременные отмечают такие моменты:

  • Меньше беспокоит изжога.
  • Исчезает одышка во время ходьбы, облегчается дыхание.
  • Налаживается работа пищеварительного тракта, исчезают запоры, метеоризм и другие диспепсические расстройства, которые ранее не давали покоя.

Возможно, вам будет интересно:  Как высчитывают пол ребенка

Вышеописанные изменения объясняются тем, что плод опускается в таз и отчасти перестает сдавливать внутренние органы женщины, в частности, желудок и диафрагму. Это и помогает облегчить дыхание и наладить работу органов пищеварительной системы.

Хотите узнать подробнее о головном предлежании ребенка в утробе? На нашем сайте вы найдете всю необходимую информацию на эту тему.

Синдром гнездования

Еще один предвестник скорого наступления родовой деятельности – это так называемый «синдром гнездования». Это состояние отмечается далеко не у всех женщин, но практика показывает, что встречается оно довольно часто. В чем же проявляется синдром?

Приблизительно за неделю до родов будущая мамочка стремится обустроить комнату для ребенка, сделать перестановку, закупить все необходимые вещи. Конечно, такое желание многие женщины порой испытывают на протяжении всей беременности, но именно перед родами синдром проявляется наиболее сильно.

Особенности поведения младенца

Отзывы беременных свидетельствуют о том, что за несколько недель до появления истинных схваток малыш становится более спокойным. Теперь он не так активно шевелится в животике матери, как это было раньше. Почему же кроха перестает активничать и не опасно ли это для его здоровья? Такое поведение малютки объясняется следующими факторами:

  • На поздних сроках младенец шевелит ножками и его пинки приходятся на верхнюю часть матки. Женщина слабо чувствует это, так как верхняя часть детородного органа содержит незначительное количество нервных окончаний.
  • После опущения головки карапуза в таз, его движения становятся более скованными, так места в утробе уже совсем мало.
  • К концу третьего триместра уменьшается количество амниотической жидкости. Сейчас ребенок уже не может так свободно плавать в ней, как раньше.
  • Делать активные движения младенцу мешают тазовые кости.

Нельзя утверждать, что уменьшение активности – это обязательный признак, который встречается у всех беременных. Организм каждой женщины и малыша индивидуальный, поэтому нельзя предугадать, как именно будет вести себя малютка.

Читайте подробнее о том, на какой неделе начинаются толчки во время беременности.

О чем говорят активные или пассивные движения крохи?

Рассматривая тему о том, как ведет себя малютка перед родами в последние дни в животе, нельзя не коснуться вопроса активных шевелений. Если периоды активности меняются затиханием и, наоборот, волноваться не нужно. Насторожиться следует, если шевеления остаются очень активными на протяжении нескольких дней или даже недель.

Почему важно считать шевеления?

На протяжении всего срока беременности, начиная с 17-20 недели, женщина должна внимательно следить за шевелениями малютки.

Связано это с тем, что именно активность или пассивность малютки может позволить заподозрить те или иные проблемы. В норме кроха должен двигаться не менее 3-4 раз в течение часа, не считая периодов сна.

Если карапуз надолго затих или, наоборот, сильно толкается на протяжении длительного периода, это может указывать на серьезные нарушения.

О чем говорят слишком пассивные шевеления

Вялые шевеления или их полное отсутствие – это повод посетить врача. Данный симптом нередко связан с различными патологиями у малыша, требующими срочной диагностики и лечения.

Для выяснения причин снижения активности младенца доктор, как правило, назначает проведение УЗИ и КТГ. Часто низкая активность объясняется гипоксией. Она может быть спровоцирована различными патологиями как у самой мамочки, так и у малыша.

К таким болезням относят болезни сердца и сосудов, диабет, малокровие, а также неправильное расположение плода в утробе.

Возможно, вам будет интересно:  Герпес на губе во время беременности

Если гипоксия подтверждается в результате медицинского обследования, беременность ведется под тщательным наблюдением специалиста. На поздних сроках женщине могут предложить лечь в стационар.

Причины активного поведения малыша

Случается так, что ребенок ведет себя в утробе слишком активно. Нельзя списывать это на гиперактивность или несоблюдение диеты мамочкой. Интенсивные толчки, как и пассивные, очень часто говорят о наличии различных проблем. Причины рассматриваемого состояния могут крыться в следующем:

  • Малыш запутался в пуповине.
  • Физические или психические отклонения у ребенка.
  • Серьезные заболевания у мамочки.
  • Неправильное расположение крохи.

Женщина должна четко осознавать, что своими толчками кроха часто пытается сообщить мамочке о том, что с ним не все в порядке. Для предотвращения преждевременных родов и других осложнений важно сообщить ведущему гинекологу о любых нарушениях.

Следить за шевелениями очень важно, но это не означает, что при любых изменениях в поведении крохи девушке нужно впадать в панику и бежать к врачу. Иногда усиление или ослабление толчков может объясняться нормальными физиологическими причинами. Например, если мамочка покушала много шоколада, плод может активничать. Если девушка спокойна, малыш также часто ведет себя аналогично.

Что может повлиять на активность ребенка

Многие мамочки, которые внимательно наблюдают за шевелениями своего крохи, знают, многие факторы могут повлиять на поведение младенца в утробе. Усиление толчков может наблюдаться при повышенной физической активности женщины, а также если девушка съела что-нибудь острое или кислое.

К увеличению активности плода может привести употребление кофеина и спиртных напитков. Если мама ведет себя спокойно, собирается спать, то и ребенок, скорее всего, будет пассивным. Эти особенности следует учитывать, оценивая шевеления малыша в качестве предвестников родов.

Важно не пропустить главный момент?

Предположить дату родов можно по такому параметру у беременной, как шевеления плода. Мы уже выяснили, что приблизительно за неделю до родов младенец в мамином животике начинает вести себя более спокойно.

Это связано с тем, что места ему не хватает, а головка опускается в таз. Для отслеживания динамики шевелений женщине рекомендуется вести специальный дневник, в который она могла бы записывать время и количество толчков ребенка.

Если кроха толкнулся несколько раз, это записываться как одно шевеление.

Такой дневник поможет отследить момент, когда шевеления станут менее активными. Приблизительно через неделю можно предположить наступление родов.

Ложные схватки

О приближающихся родах свидетельствуют также ложные схватки. К концу третьего триместра они наблюдаются все чаще. От истинных ложные схватки отличаются тем, что они не имеют регуляторного характера. Они так же быстро заканчиваются, как и начинаются.

Возможно, вам будет интересно:  40 неделя беременности

Истинные схватки имеют такие особенности:

  • Интенсивность схватки с каждым последующим разом нарастает.
  • Интервал между сокращениями матки постоянно уменьшается.

При появлении таких симптомов следует отправляться в родильный дом. С собой женщина должна иметь необходимые вещи и обменную карту.

Больше информации о ложных и истинных схватках читайте на нашем сайте. Эта информация позволит вам не пропустить важный день.

Как ведет себя младенец во время начала схваток?

Гинекологическая практика показывает, что при начале схваток поведение малютки практически не изменяется. Зачастую во время сокращения матки кроха замирает. Женщина может отчетливо ощущать это.

За несколько часов до родов мамочка может вовсе не чувствовать шевеления ребенка. Это не означает, что он перестал шевелиться.

Просто в организме начинают вырабатываться гормоны, которые заметно понижают чувствительность болевых рецепторов.

Рекомендации для женщины

Роды – это тяжелый и ответственный период, которым заканчивается беременность. Будущей мамочке очень важно подготовиться к этому моменту.

Предлагаем ознакомиться с советами, которые помогут родить здорового малыша:

  1. Заранее определитесь с выбором роддома и врача, который будет принимать роды.
  2. При желании вы можете взять с собой в родильный дом кого-то из родных. Это может быть мама, сестра или подруга, которые уже рожали. Они смогут помочь советом в этой нелегкой ситуации.
  3. Заранее подберите позу, в которой вы сможете пребывать во время схваток.
  4. Постарайтесь настроиться на положительный лад. Не стоит бояться и думать о плохом. Позитивный настрой – первый шаг на пути к успеху.
  5. Заранее соберите сумку в роддом. Список необходимых вещей вы можете взять в женской консультации.
  6. Тренируйтесь правильно дышать. Это поможет предотвратить осложнения во время родов.
  7. Для подсчета интервала схваток обязательно возьмите с собой в роддом секундомер или мобильный телефон.

Эти несложные рекомендации очень важны для молодой мамочки. Они помогут не растеряться в трудную минуту и родить здорового младенца. А нам лишь остается пожелать вам удачи и крепкого здоровья.

Из этого небольшого видеоролика вы сможете узнать больше полезной информации на заданную тему.

Источник: https://malishzdorov.com/beremennost/kak-deti-vedut-sebya-pered-rodami.html

Как определить положение ребенка в животе самостоятельно

Как правильно должен лежать ребенок в животе перед родами

Как лежит ребенок в животе, девушка может выяснить на приеме у гинеколога с помощью ультразвукового исследования. Самостоятельно определить положение младенца затруднительно, женщина легко может ошибиться. На ранних сроках определение положения младенца в домашних условиях невозможно.

Как должен располагаться плод в зависимости от недели беременности

Положение ребенка на ранних сроках зависит от того, где закрепилась яйцеклетка. Чаще всего она имплантируется к задней стенке матки; такое положение считается лучшим, поскольку женщина раньше начинает ощущать шевеления, врачу проще отследить пульс плода. Реже наблюдается расположение на передней стенке матки; оно является вариантом нормы, не становится причиной опасных отклонений.

Опасным может быть низкое расположение. Если отмечается такой вариант размещения ребенка в животе по неделям до 31-32 недели доктор не считает его отклонением: нередко ребенок перемещается в более верхние части матки. В тех случаях, когда это не происходит, врач диагностирует предлежание плаценты, которое является показанием к проведению кесарева сечения.

Различным может быть и положение малыша по отношению к родовым путям. На ранних сроках оно легко может меняться; до 32 недели нормой считается постоянное изменение расположения плода.

Однако перед родами малыш должен лежать головой вниз; в противном случае возникнут осложнения.

Лучше, если спинка будет прижата к передней маточной стенке, положение будет продольным (линия от копчика до затылка младенца параллельна маточной оси).

Косое и поперечное положение считается неправильным на поздних сроках.

На каком сроке вопрос предлежания становится актуальным

Поскольку плод постоянно двигается, меняет свое расположение в пространстве, на первом и втором триместрах не стоит переживать, если результаты УЗИ показали, что малыш лежит головкой вверх или перпендикулярно родовым путям. Ребенок успеет много раз переместиться.

На третьем триместре плод сильно увеличивается. Места в матке становится недостаточно для совершения активных движений. К 34 неделе малыш чаще всего занимает окончательное положение.

На этом сроке важно, чтобы младенец располагался головой вниз. Если отмечается тазовое или поперечное предлежание, возможны осложнения; такое явление наблюдается примерно в 4-6% случаев.

Если положение ребенка в животе на данном сроке оказывается неправильным, доктор назначает кесарево сечение.

Как понять, каким образом лежит ребенок в животе у матери

Выяснить, как лежит младенец в животе у мамы, можно с помощью ультразвукового исследования. На ранних сроках, когда плод слишком мал, самостоятельно определить его расположение невозможно.

Определение положения ребенка по сердцебиению

Размещение ребенка возможно определить по сокращениям сердечной мышцы. Считается, что биение сердца ниже материнского пупка указывает на то, что малыш лежит вниз головой.

Если же сердце прослушивается на уровне пупка или чуть выше, младенец расположен головой вверх. На ранних сроках не нужно волноваться, поскольку расположение ребенка легко может меняться.

Для такого исследования потребуется акушерский стетоскоп: с его помощью можно понять, как размещается младенец, и в домашних условиях.

Как определить расположение плода самостоятельно по толчкам

По особенностям шевелений будущая мать может определить, как расположился младенец, самостоятельно.

Если толчки ощущаются под ребрами, малыш лежит вперед спиной. При этом чаще всего живот, пупок сильно выпирают вперед. Если же толчки чувствуются в передней части, живот стал более плоским, спинка малыша находится со стороны материнской спины. Чтобы самостоятельно определить положение ребенка, женщине нужно обращать внимание и на то, в какую часть живота толкается малыш.

Если толчки ощущаются выше пупка, плод лежит головой вниз; на третьем триместре это является хорошим признаком.

Определение положения младенца по карте живота

Карта живота тоже помогает понять расположение плода. Использовать ее можно с 30 недели: младенец на этом сроке становится не слишком активным, его положение не изменяется сильно.

Карту лучше рисовать после визита к гинекологу: врач определит с помощью пальпации, где находятся таз и голова младенца.

Женщине также нужно внимательно отслеживать ощущения: по шевелениям возможно определить положение ребенка.

Карта живота

Для рисования следует использовать нетоксичную краску. Определить положение поможет кукла; лучше использовать ту, что имитирует младенца, для большей точности.

Сначала определяют положение головы и таза. Лучше использовать данные, полученные от гинеколога: это повысит точность. Но можно попробовать определить и по некоторым приметам, собственным ощущениям. Затем определяют сердцебиение.

Нужно с помощью краски отметить, в какой части живота она прослушивается. После этого женщина отмечает шевеления: это поможет обнаружить расположение рук, ног. Они могут быть согнутыми или выпрямленными, что затруднит определение.

Данный метод является вспомогательным, помогает в домашних условиях определить, как малыш лежит в матке.

Почему не получается определить самостоятельно положения малыша в утробе

На ранних сроках самостоятельное определение расположения затрудняется из-за небольших размеров плода: женщина еще не чувствует шевелений. Затем, когда ребенок начинает активно шевелиться, определение становится возможным, но высокая активность ребенка позволяет ему постоянно перемещаться в матке. Он постоянно передвигается, не остается долго в одной позе.

Положение ребенка в утробе в домашних условиях бывает непросто отследить и на третьем триместре. Иногда это бывает затруднительно даже для опытных гинекологов: доктора нередко путают попу и голову младенца.

Самым точным методом является исследование с помощью ультразвука.

Как может располагаться плод перед родами

Существует несколько вариантов расположения младенца перед родами. Из них физиологичными считаются не все: некоторые могут становиться причиной опасных осложнений. При неправильном предлежании придется прибегать к операции для предотвращения опасных последствий, осложнений в родах. Положение ребенка в утробе матери почти не меняется после 32-33 недели.

Продольное положение

Правильное положение плода предполагает, что его копчик и затылок вытянуты в одну линию, параллельную оси матки матери.

Лучше, если спинка окажется повернутой к животу мамы: так вероятность развития осложнений снижается.

Нормой является и положение, когда спина малыша расположена ближе к материнской спине, при этом длительность родов может увеличиваться. Голова должна находиться в нижней части, таз – сверху.

Косое положение плода

Ребенок в утробе может лежать по диагонали к родовым путям мамы. Такой вариант не считается нормальным, может быть опасен, создавать угрозу осложнений при родах. В большей части случаев врачи назначают кесарево сечение.

Поперечное положение плода

Поперечное предлежание плода является показанием к проведению родовспоможения путем хирургического вмешательства. Ребенок при этом располагается перпендикулярно.

Тазовое предлежание

Перед родами малыш может находиться в положении, напоминающем сидячее. После 32-33 недели доктор ставит диагноз, назначает кесарево сечение для родовспоможения.

Причины тазового предлежания

Неправильное предлежание ребенка отмечается при наличии различных патологий, провоцирующих повышенную активность. Часто диагностируется при микроцефалии, анэнцефалии, гипоксии. Нередко дети рождаются недоношенными. Возможно ножное или ягодичное предлежание при многоводии.

Патологии женщины тоже могут становиться причиной. Малыш лежит часто неправильно, если беременная подвергалась сильным или постоянным стрессам, чрезмерно напрягалась, страдала неврозами. Если в анамнезе были тяжелые роды, многократные аборты и выскабливания, цервицит, эндометрит, то вероятность тазового предлежания повышается.

Чем опасно тазовое предлежание

При неправильном расположении младенец нередко получает при родах травмы. Возможны травмы позвоночника, черпно-мозговые, дисплазия тазобедренного сустава. Нередко в процессе родов развивается гипоксия.

Тяжелее роды проходят и для матери, чей ребенок находится в неправильном положении: чаще возникают разрывы влагалища, вульвы, промежности, шейки матки. Повреждаются кости таза.

Неправильное предлежание плода. Виды и причины

Неправильным является косое предлежание. Его крайней формой считается поперечное: малыш поворачивается перепендикулярно родовым путям. Такое расположение плода в животе возможно при опухолях матки, при чрезмерном растяжении органа из-за слишком больших размеров плода или многократных родов.

Тазовое предлежание делится на ягодичное и ножное. Первое считается более благоприятным. Возникает из-за патологий плода, имеющихся в анамнезе заболеваний репродуктивной системы матери.

Если диагностировали неправильное положение плода

Если наблюдается какое-либо положение ребенка кроме головного, следует обратиться к врачу. Решение о способе родовспоможения принимается индивидуально.

Поперечное предлежание является абсолютным показанием к проведению хирургического вмешательства.

Если наблюдается тазовое, решение принимают индивидуально, учитывая пол ребенка (девочку рожать самостоятельно безопаснее, чем мальчика, поскольку отсутствует риск повреждения детских половых органов), возраст женщины, протекание предыдущих родов, особенности расположения малыша (ягодичное или ножное предлежание).

Источник: https://medru.su/rody/kak-lezhit-rebenok-v-zhivote.html

Правильное положение плода перед родами

Как правильно должен лежать ребенок в животе перед родами

За 40 недель внутриутробного развития малыш многократно меняет положение. В первом и втором триместрах пространства в плодном пузыре много. Ребенок переворачивается в амниотических водах по 5 раз в день, поэтому до 32 недели положение плода не ключевой показатель на УЗИ.

Но к середине третьего триместра устанавливается постоянная поза по отношению к выходу из матки. С 35 недели беременности вероятность изменений не больше 2%, так как переворот в ограниченном пространстве амниотического пузыря невозможен.

Правильное положение плода перед родами — это продольно головное, диагностируется в 95% случаев.

Нормы и виды

При определении патологий и тактики родов значение имеют 2 показателя: предлежание и положение ребенка перед родами. В первом случае определяется соотношение к маточному выходу — головное, тазовое.

Но если малыш развернулся наискосок или поперек, речь идет о неправильном расположении плода перед родами. В такой ситуации обозначают соотношение вертикальной оси туловища ребенка к соответствующей линии плоскости выхода в таз.

Позиция определяется в зависимости от обращения спины к одной из сторон матки, направление (кзади или вперед) обозначает тип позиции.

Правильное предлежание плода перед родами должно быть головным в продольном расположении. В этом случае риск осложнений минимален и связан только с недостаточностью родовых сил. Ход малыша по родовым путям проходит по стандартному биомеханизму, в 4 этапа. При нормальном течении беременности, потуги длятся 15-20 минут, малыш рождается естественным способом.

В зависимости от позиции, различаются затылочное, лицевое, лобное предлежание. Роды сложные. При обращенном к выходу затылке, возможно ЕС, плод освобождается через боковое сгибание. Лицевое и лобное предлежание требует разгибания головки перед выходом в малый таз на начальном этапе, роды травмоопасные и сложные. Соотношение расположения и позиции малыша определяет классификацию видов.

https://www.youtube.com/watch?v=l2jsZ4jc0WQ

Таблица — Как лежит ребенок перед родами

ПредлежаниеПереднеголовноеПатологияПатология
Затылочное переднее
Затылочное заднее
Лобное
Лицевое
Тазовое

В 65%, при неправильном положении плода, назначается кесарево сечение. Практика зарубежного акушерства при тазовом предлежании плода рекомендует естественные роды. В этом случае прогноз благополучный при условиях, что пол плода женский, шейка раскрыта на 4-5 см, у мамы широкое тазовое кольцо, вес малыша до 3500 кг.

Как правильно должен лежать ребенок перед родами? Переднее головное продольное положение – самый безопасный вариант для мамы и младенца. При достаточной родовой деятельности, риск травм и разрывов не больше 2%.

Когда ребенок занимает правильное положение перед родами? Отмечены случаи, когда малыш переворачивался в утробе, после вердикта последнего УЗИ, за 3 дня до родов. 5-7% — шансы на изменение косого положения в последние 3 недели беременности. При продольном положении вероятность изменений крайне мала.

Диагностика и причины неправильного положения

Вероятность косого и поперечного расположения не превышает 0,7%, в среднем 1/200 рожениц. Беременную помещают в стационар на 36 неделе, до доношенности наблюдают с помощью КТГ, УЗИ. Назначается плановое кесарево сечение.

При отношении продольной оси ребенка к аналогичной линии выхода в таз под углом 90 градусов – диагностируется поперечное положение. Отклонение в 5 градусов от прямого угла – косое размещение.

Причины:

  • многоводие;
  • недоношенность;
  • многоплодие;
  • деформация матки;
  • слабые мышцы передней брюшной стенки женщины;
  • маловодие;
  • плод от 4500 г;
  • гипертонус;
  • препятствия для вставления головки – суженный таз, патологии строения матки.

Вследствие многоводия, малыш переворачивается в утробе до момента излития вод. В такой ситуации диагноз дает надежду при косом положении плода, так как перед родами головка может сдвинуться и встать в отверстие малого таза. При многоводии, отмечаются ситуации, когда ребенок всю беременность располагается продольно, но за 2-3 недели переворачивается параллельно плоскости таза.

Если в утробе развиваются 2 и более эмбрионов (с весом от 2800 г), в пузыре становится все теснее. После 35 недели положение не изменится.

Аномалии матки и повторная беременность также препятствуют плоду пройти и закрепиться в отверстии малого таза. У рожавшей женщины, мышечные ткани ослаблены. Если ребенок, при весе более 1,5 кг, «уперся» головкой в брюшную стенку, он не развернется, так как мышцы не способны сохранить форму матки, орган растягивается под давлением крупной части плода.

Для определения тактики родоразрешения проводится комплексное обследование. На сроке от 35 недель результаты дают окончательное решение по выбору методики.

Способы диагностики:

  1. диагностика нахождения дна матки;
  2. пальпационный осмотр;
  3. влагалищное исследование;
  4. УЗИ.

Высота стояния маточного дня измеряется сантиметром. Если малыш расположен поперек, расстояние будет короче на 2-4 см (относительно нормы для текущего срока). Живот имеет форму дыни, которая выделяется поперек или наискосок, при низком положении маточного дна.

Пальпация не определяет выпуклые части в нижнем сегменте. Головка, таз прощупываются в сторонах от центральной оси. Сердцебиение прослушивается близ пупка. При многоплодной беременности, гипертонусе положение диагностируется трудно.

Влагалищное исследование неинформативно, так как не определяет предлежащую часть плода. Поперечное положение диагностируется точно, если нащупывается выпавшая ручка. После излития вод, при раскрытой шейке определяются плечи, лопатка, ребра. При тазовом предлежании к зеву обращены ягодицы, ощущается мягкая упругая часть.

Информативный метод, четко определяющий тактику родоразрешения – УЗИ. При неправильном положении плода, обследование назначается на 37 неделе.

Лечение и ведение родов

Если нет патологий беременности, головное предлежание плода при физиологических родах имеет благоприятный прогноз в 95% случаев. Если положение продольное, решение о тактике принимается после 37 недели. При неправильном предлежании кесарево сечение назначается в соотношении 50/50, схватки протекают дольше, до 8-10 часов.

В теории только 1,2% родов при поперечном положении плода, заканчиваются самостоятельно. Но такое развитие возможно при недоношенности или весе до 2,3 кг, если головка вставлена в отверстие. Тогда по ходу движения, через разгибание шейки, тельце встает продольно и освобождается по стандартному биомеханизму.

Неправильное положение, при низком головном предлежании ребенка при родах, чревато летальным исходом для плода. Операция кесарево сечение назначается на тридцать восьмой неделе, для исключения риска начала схваток. Самостоятельное движение по каналам закончатся для малыша травмами, несовместимыми с жизнью.

Механизм родов при заднем виде затылочного предлежания проходит в 5 этапов. Во время движения головка поворачивается по завитку, устанавливается в сторону крестца, плод освобождается свободно продвигаясь по каналу. Вначале появляется лицо, затем плечи, туловище.

Так как роды в заднем виде затылочного предлежания предполагают разворот малыша, осложнения возможны для мамы. Стенки родовых каналов растягиваются, есть риск выворота, выпадения матки. Но для ребенка положение считается благополучным, так как на втором моменте процесс переходит в нормальный физиологический.

Прием родов при переднем виде затылочного предлежания также допускает ЕР, только в 31% назначается КС. В биомеханизм включаются этапы сгибания подбородка к груди. Моменты опасные, но выполнимые, при нормальном раскрытии и потугах. Однако, риск травм не оправдан плюсами естественных родов.

Если при косом положении, в отверстие цервикального канала обращено лицо, диагностируется лицевое предлежание при родах. Вид устанавливается в отношении 1/250 пациентов. Третий по рискам осложнений для плода. Естественные роды при лицевом предлежании заднего вида невозможны, но допустимы при переднеподпородочном.

Последствия

В половине случаев, неправильное положение ребенка осложняется ранним излитием амниотических вод. Разрыв пузыря провоцирует начало схваток и давление на плод. При неправильном предлежании, роды без акушерского наблюдения недопустимы. Поэтому пациенток рекомендовано помещать в стационар на 36-37 неделе.

Осложнения:

  • в результате стремительного выхода амниотической жидкости выпадают ручки и ножки плода;
  • сдавливание пуповины, остановка кровообращения;
  • вставление плечика, под давлением растягивает нижний сегмент, угроза разрыва матки;
  • во время безводного периода к плоду проникают инфекции;
  • гипоксия;
  • асфиксия (часто при тазовом виде);
  • переломы;
  • нарушения в работе нервной системы;
  • летальный сход.

Ситуаций, когда ребенок родился ягодицами вперед, с последующими осложнениями встречаются в 50% ЕР. При этом диагноз тазовое предлежание устанавливается каждой 20 пациентке. Тактика акушеров в данной ситуации направлена на проведение кесарева сечения.

Риск отклонений при неправильном положении плода составляют 53%. Если нет признаков осложнения, в ведении родов при поперечном положении плода, применяется тактика ручного акушерского разворота. Врач, на последних моментах, поворачивает малыша одной рукой внутриутробно, второй снаружи.

Природный механизм родов предполагает движение ребенка к выходу по стандартному сценарию, который свойственен головному продольному положению плода. Но процесс описан только теоретически, в практике, на неправильные виды предлежания приходится около 37% всех летальных исходов. Поэтому зачастую кесарево сечение – это единственный вариант для благополучного появления малыша на свет.

Источник: https://rozhau.ru/nachalo/pravilnoe-polozhenie-ploda-pered-rodami/

Как самостоятельно определить положение ребенка в животе?

Как правильно должен лежать ребенок в животе перед родами

Современные методы исследования позволяют на любом сроке точно и достоверно определить предлежание плода. Но по-каким либо причинам не всегда к ним прибегает будущая роженица. В данной статье мы расскажем, как самостоятельно, без помощи сложной аппаратуры, определить положение ребенка в животе, какие существуют для этого методы и всегда ли это удается сделать.

На каком сроке вопрос предлежания становится актуальным?

В утробе матери плод не находится в одном положении. Он постоянно движется и поворачивается.

В третьем триместре беременности ребенок заметно подрастает и из-за малого места в матке переворачиваться ему становится труднее. Именно тогда и становится актуальным вопрос его предлежания. Ведь примерно к 33-34 неделе ребенок обычно занимает определенную позу, которая до родов, в основном, не меняется.

Для естественного физиологического разрешения от бремени важно, чтобы малыш находился головой вниз. Если же предлежание окажется тазовым либо поперечным, тогда есть большая вероятность того, что малыш появится на свет в результате кесарева сечения.

Определив предлежание плода, можно до родов повлиять на его положение. Специальные гимнастические упражнения и комплексы, и даже, как считают психологи, самовнушение и визуализация, позволяют изменить позу малыша и обеспечить менее травматичное его рождение.

Большинство детей рождаются при головном предлежании (94-96%), но опасность неправильного размещения малыша все же существует.

Бывают и такие случаи, когда плод буквально за несколько часов до родов меняет неправильное положение тела на правильное, но рассчитывать на такой поворот событий по крайней мере наивно.

Как понять, каким образом лежит ребенок в животе у матери:

Во-первых, будущая мать должна прислушиваться к своим ощущениям. Если самые сильные толчки ощущаются в области ребер, то, скорее всего ребенок повернулся головкой вниз.

Если же ребенок бьет мать в живот ниже пупка, либо удары отдают в таз (и в мочевой пузырь), то не исключено, что дитя находится в тазовом предлежании.

Еще очень показателен в этом плане живот. В еговерхней части можно заметить округлую объемную часть ребенка. Это либо головка, либо попа.

Надавив на нее сверху вниз, можно почувствовать, что тело ребенка опускается, значит вы надавили на попу и малыш находится в головном предлежании.

Когда же объемная часть смещается отдельно от тела, то вероятнее всего, это голова малыша (то есть возможно тазовое предлежание).

Более точно же определить, как лежит плод в животе у будущей роженицы, можно следующими способами:

  1. По сердцебиению.
  2. По «карте живота».

О них далее и пойдет речь.

– определение положения ребенка по сердцебиению

Это самый простой способ. Для него нужен стетоскоп или стетофонендоскоп – простой прибор для прослушивания тонов. Он есть у любого доктора. Выполнить процедуру может, как врач-гинеколог, так и кто-нибудь из близких.

Женщина ложится на спину, стетоскоп прикладывают к ее животу. Начинают обычно снизу, затем прослушивают с боков. Там, где будут слышны удары наиболее четко и ритмично, и располагается сердечко ребенка. Обычный сердечный ритм малыша – 120-160 ударов в минуту, при отклонениях от этих цифр следует обратиться к гинекологу.

О тазовом предлежании может говорить приглушенный тон сердцебиения. И сердце будет располагаться выше, чем при головном. Обычно в данных случаях оно располагается на уровне пупка.

Американская акушерка Гейл Талли (штат Миннесота) предложила свою систему определения расположения ребенка в утробе матери.

Суть ее заключается в следующем:

  1. На бумаге изображается карта живота в виде круга, который делится на четыре части. В верхней находится дно матки, а в нижней – лобковая кость. При этом правый бок женщины – это левая часть карты, а левый – правая.
  2. Отмечаются места, где чувствуются сильные и слабые пинки, где иногда появляется большая выпуклость,с какой стороны живот тверже.Там, где пинки самые сильные, скорее всего находятся ножки малыша, а где толчки легкие и менее импульсивные, там находятся ручки.
  3. Если будущей роженице определяли сердцебиение плода, то на карте также нужно отметить соответствующим знаком сердечко ребенка.
  4. При заполнении карты необходимо помнить о том, что у ребенка располагается в противоположных плоскостях. Это – живот и спинка, ножки и ручки, головка и ягодицы. Здесь есть опасность спутать стопы с головкой – если они выпирают, то выпуклость будет округлой; ручки и ножки у малыша согнуты, твёрдое место в животе напротив ножек – это спина. Придумывать ничего не нужно. Четко отмечайте то, что есть.
  5. Далее можно взять любую игрушку, у которой есть все части тела, что и у ребенка, и расположить ее на карте соответственно. Если ребенок в правильном, головном предлежании, то игрушка будет находиться вниз головой. Далее ее нужно развернуть в ту сторону, где находятся ножки. Если ручки малыша мать ощущает впереди живота над лобком, скорее всего ребенок находится в заднем положении затылочного предлежания -лицом вперед и его спинка находится рядом со спиной мамы.
  6. Определяется название положения. Оно включает ответы на вопросы: к левому или правому боку матери повернута спинка малыша, какая часть тела входит в таз первой (затылок или крестец, лицо или лоб), и к какой стороне тела женщины (задней, передней или к бедру) она развернута. Положение плода шифруется латинскими буквами и является своеобразным ключом при родоразрешении.

Одним из лучших положений при родах является левое боковое затылочное предлежание (LOT), то есть ребенок располагается спиной к левому боку матери, вниз головой и лицом к женскому бедру.

Но не все виды головного предлежания безопасны для матери и плода. При лицевом, лобном и переднеголовном предлежании есть вероятность получения травм шеи, и даже гибели ребенка. В таких случаях может быть назначена операция. Самым опасным считается лицевое предлежание.

Необходимо отметить, что составление “карты живота” – занятие приятное и, как считают психологи, укрепляющее семейные узы.

Разбираемся, как лежит ребенок в животе относительно рекомендаций

Как правильно должен лежать ребенок в животе перед родами

Многие медики справедливо считают важным знать то, как лежит ребенок в животе у мамочки. Ведь от этого зависит очень много всего, в частности, правильные естественные роды без травм и летального исхода матери или ребенка.

Как должен лежать ребенок в животе перед родами?

Существуют правильные и неправильные положения плода в матке. К правильным можно отнести вертикальное положение, которое бывает головным и тазовым. К неправильным в акушерстве относят поперечное и косое.

Чтобы узнать наверняка, как именно плод лежит в матке, на 28-ой неделе необходимо сделать УЗИ. Уже в этот период двигательная активность малыша уменьшается, и он занимает свою окончательную позицию.

Физиологически оптимальным считают такое положение плода в матке: вертикальная позиция, головное сгибательное предлежание. Это означает, что малыш расположен в позиции вниз головкой, а попкой кверху.

При этом согнута головка, ручки и ножки сами собой скрещены, и они должны прижиматься к туловищу. В таком положении роды проходят практически всегда благополучно, без разрывов влагалища у матери и травм у ребенка.

Предлежание может быть нескольких видов, кроме головного сгибательного:

  • Головное разгибательное – когда головка не согнута, а разогнута в разной степени (переднеголовное, лобовое и лицевое предлежание)
  • Тазовые предлежания:
  1. Ягодичное – оно тоже может отличаться.

    При чисто ягодичном, к входу в малый таз предлежат ягодицы, а ножки согнуты в тазобедренных суставах, разогнуты в коленных, вытянуты вдоль туловища. При смешанном – к входу в малый таз роженицы обращены ягодицы вместе с ножками, которые согнуты в суставах.

  2. Ножное – тоже делится на полное и неполное ножное.

    Возможно, будут предлежать обе ножки, при этом они слегка разогнуты в тазобедренных и коленных суставах, или предлежит одна ножка, она разогнута в тазобедренном и коленном суставах, другая тогда сгибается в тазобедренном суставе, она расположена выше.

  3. Коленное – предлежат согнутые колени, очень редко встречаемое явление

Самым редким является поперечное и косое расположение плода в матке. Такие положения практически всегда требуют кесарева сечения, иначе роды могут привести к летальному исходу как роженицы, так и ребенка.

Мобильность плода можно наблюдать до 33-34 недели. Беспокойство имеет смысл только на последнем месяце, если плод расположен в неправильной позиции. Бывают случаи, когда плод разворачивается в правильное положение практически за несколько дней перед родами.

Показания к кесареву сечению

Кесарево сечение – это проведение родов путем операции, в ходе которой новорожденный извлекается из матки через разрез передней брюшной стенки и самой матки.

Показания к операции со стороны плода:

  • острая гипоксия плода
  • тазовое и неправильные предлежания
  • выпадение пуповины
  • разгибательное головное предлежание
  • смерть матери при живом ребенке
  • многоплодная беременность при тазовом предлежании одного плода

Показания к операции со стороны матери:

  • узкий таз
  • предлежание плаценты
  • преждевременная отслойка плаценты
  • угроза разрыва или разрыв матки
  • 2 и больше рубцов на матке (ранее перенесенные операции)
  • деформация шейки матки рубцовой тканью
  • слабость родовой деятельности, которая не поддается медикаментозной коррекции
  • опухоли органов малого таза, которые препятствуют рождению ребенка
  • врожденные пороки развития половых органов
  • тяжелые формы гестоза (эклампсия)
  • ВИЧ-инфицирование матери
  • разная экстрагенитальная патология (заболевания сердца, легких, почек и пр.)

Как видим, целесообразность кесарево сечения обсуждается с врачом на этапе беременности.

Как избежать разрывов во время родов?

Разрывы мягких тканей в родах – это то, чего опасается большинство беременных, и чем ближе срок родов, тем больше усиливается этот страх. Риск разрывов во время родов зависит от степени эластичности тазового дна, размера головки плода, скорости продвижения ребенка по родовым путям.

Если размер головки и положение плода вы не можете контролировать, то профилактика разрывов сводится к укреплению тканей промежности, что должны сделать вы, и опытности акушера, который должен правильно вести роды.

В свою очередь роженица должна слушать и исполнять все рекомендации врача (когда нужно тужиться, а когда нельзя).

Рекомендации по укреплению мышц промежности:

  • регулярный массаж тканей промежности с маслом
  • обработка кожи данного участка увлажнительными кремами
  • интимная гимнастика
  • упражнения с гимнастическим мячом

Не нужно очень сильно бояться разрывов во время родов.

Во-первых, все врачи умело накладывают швы, которые быстро заживают и практически не оставляют следов. Во-вторых, специалисты тщательно следят за процессом родов и при опасности разрыва (это определяется по цвету и состоянию тканей промежности) сделают эпизиотомию (разрез промежности).

Ровный край раны зашить гораздо легче, чем разрыв.

Поэтому сделайте все, что зависит от вас, а остальное доверьте врачам-специалистам, которые будут принимать ваши роды.

Источник: http://OtvetyMamam.ru/post/razbiraemsya-kak-lezhit-rebenok-v-zhivote-otnositelno-rekomendatsii-450.html

Забеременела
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: